Olsztyn24 - Gazeta On-Line
Portal Informacyjny Miasta Olsztyn i Powiatu Olsztyńskiego

Olsztyn24
R E K L A M A
W E R S J A   M O B I L N A   O L S Z T Y N 2 4    P O L E C A M Y
Strona Olsztyn24 na urządzenia mobilne z ekranem dotykowym Projektowanie stron internetowych, tworzenie stron, agencja interaktywna NETTOM.com
R E K L A M A
Wydrukuj Email Agnieszka Deoniziak | 2017-08-21 19:19 | Rozmiar tekstu: A A A

Ból brzucha pod lupą naukowców

Olsztyn24
Prof. Jarocka-Cyrta

Czy specjalistyczna dieta pomoże dzieciom cierpiącym na przewlekłe bóle brzucha? Postanowiła to sprawdzić prof. nadzw. dr hab. n. med. Elżbieta Jarocka-Cyrta, kierownik Kliniki Pediatrii, Gastroenterologii i Żywienia UWM w Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu Dziecięcym w Olsztynie. We współpracy z prof. Katarzyną Przybyłowicz i mgr inż. Katarzyną Boradyn z Katedry Żywienia Człowieka Wydziału Nauki o Żywności Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie przygotowano  projekt badawczy, który ma na celu wyjaśnienie tego problemu.

- Chyba nie ma dziecka, które nie skarżyłoby się od czasu do czasu na ból brzucha. Czy to powszechny problem u najmłodszych?

- Bóle brzucha u dzieci są częstym problemem, z jakim dzieci zgłaszają się do lekarza rodzinnego lub do gastroenterologa. Niewielu pacjentów ma schorzenia organiczne, czyli ciężkie choroby, wymagające pogłębionej diagnostyki i specjalistycznego leczenia, np. nieswoiste zapalenie jelit, chorobę trzewną czy alergie pokarmowe. U większości dzieci bóle brzucha występują w związku z zaburzeniami motoryki przewodu pokarmowego. Nazywamy je czynnościowymi bólami brzucha.

R E K L A M A
banner
- Jakie są ich przyczyny?

- Przyczyny czynnościowych bólów brzucha nie są do końca poznane. Wiemy, że jedną z nich jest nadwrażliwość trzewna, czyli zwiększone odczuwanie bólu u tych pacjentów. Nie bez znaczenia jest produkcja gazów jelitowych, stopień rozciągnięcia jelita i ból związany z tym procesem. W pokarmach, które spożywamy znajduje się dużo węglowodanów, które nie ulegają całkowitemu trawieniu i wchłanianiu, a w jelicie grubym ulegają szybkiej fermentacji pod wpływem drobnoustrojów. Powstałe gazy powodują rozdęcie jelit. Fermentujące  cukry o ograniczonym stopniu  trawienia i wchłania określa jako FODMAP (akronim utworzony od słów fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and polyos). Do FODMAP zaliczmy między innymi występująca w wielu owocach fruktozę, czy cukier mleczny-laktozę. W związku z tym zadałam sobie pytanie: czy zawartość  FODMAP w diecie   wpływa na bóle brzucha u dzieci? Czy zmniejszenie w diecie ilość węglowodanów zaliczanych do FODMAP  spowoduje  ustąpienie bólów brzucha u  naszych pacjentów? Taka była hipoteza robocza badań, które przeprowadzamy wraz z prof. Katarzyną Przybyłowicz z Katedry Żywienia Człowieka Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego i doktorantką  mgr inż. Katarzyną Boradyn. Opracowałyśmy wspólnie projekt badania, który zawiera zarówno elementy lekarskiej oceny, jak i typowo żywieniowe aspekty. Uzyskałyśmy zgodę Komisji Bioetycznej na prowadzenie badań. Projekt został uhonorowany przez Narodowe Centrum Nauki stypendium w wysokości 150 tys. zł, co umożliwia przeprowadzenie badań na wysokim, światowym poziomie.

- Kiedy rozpoczną się badania?

- Badania będą prowadzone od października br., a nabór pacjentów trwa już od lutego. Pacjenci są wstępnie  diagnozowani w Poradni Gastroenterologicznej Szpitala Dziecięcego w Olsztynie. Kolejnym etapem będzie ocena zaburzeń wchłaniania laktozy i fruktozy u tych pacjentów. Opracowane są  diety o różnej zawartości FODMAP, które pacjenci otrzymają do domu (posiłki według zaleceń dietetyków przygotuje im firma cateringowa) i przez miesiąc rodzice  będą  prowadzić obserwacje bólów brzucha, stolców, innych objawów.

- Gdy dziecko skarży się na ból brzucha, pediatra zwykle zaleca wprowadzenie diety lekkostrawnej, nie zawierającej produktów wzdymających. Pani profesor wspomina o cukrach...

- Wzdymają składniki pożywienia, które nie ulegają strawieniu i wchłonięciu. Wszyscy wiemy, że po spożyciu fasoli występują wzdęcia. Musimy wiedzieć, że objaw ten  związany jest z dużą zawartością w ziarnach fasoli złożonych cukrów galaktooligosacharydów i fruktooligosacharydów, również zaliczanych do FODMAP. Ponadto FODAMP  występują w wielu pokarmach, np. jabłkach, morelach, gruszkach, śliwkach, czereśniach, jogurtach, życie, pszenicy, cykorii, cebuli. Spożycie tych produktów potencjalnie może powodować nasilenie bólów brzucha. Chcemy wyjaśnić jaki jest udział tego rodzaju cukrów w patogenezie bólów brzucha.

- Czy bóle brzucha występują częściej u małych dzieci, które mają jeszcze niedojrzały układ pokarmowy?

- Zaburzenia czynności przewodu pokarmowego występują w każdym wieku. U starszych dzieci i u dorosłych częściej  obserwujemy zespół jelita drażliwego, natomiast u młodszych dzieci – czynnościowe bóle brzucha.


- Czyli właściwa dieta może też pomóc osobom dorosłym?

- Przeprowadzamy badania u dzieci i nasze wnioski będą dotyczyły tej grupy wiekowej. Możemy jednak przypuszczać, że dieta będzie również  skuteczna u dorosłych. Jeżeli przeprowadzone badania potwierdzą nasze założenia, będziemy  mogli wprowadzić nowe zalecenia  leczenia pacjentów pediatrycznych z bólami brzucha.

- Czy zdarza się, że u dzieci  leki nie pomagają i wtedy można zastosować leczenie dietą?

- Trudno jest leczyć pacjentów z przewlekłymi bólami brzucha, których patogeneza jest bardzo złożona. Nie ma jednego sposobu postępowania. Niektóre leki są skuteczne w pewnej grupie pacjentów, a nie pomagają innym. Poza tym leki mają zawsze działanie uboczne. Dieta byłaby świetnym rozwiązaniem, bo moglibyśmy ograniczyć, a w niektórych przypadkach nawet wykluczyć, podawanie leków.

- Kiedy możemy się spodziewać wyników tych badań?

- Wyniki powinniśmy opracować do końca tego roku. Jeśli uda nam się zmniejszyć dolegliwości u badanych dzieci, to będzie bardzo korzystny wynik z punktu widzenia pacjentów i lekarzy. Ale być może nie zaobserwujemy takiej tendencji i to też będzie ważną uwagą, że tego rodzaju dieta nie jest uzasadniona u wszystkich pacjentów. Dieta z ograniczeniem FODMAP  ma podstawy naukowe, a my chcemy udowodnić jej działanie w określonej grupie pacjentów. Bardzo ciekawym doświadczeniem jest możliwość interdyscyplinarnego spojrzenie na problem, współpraca lekarzy i specjalistów zajmujących się żywieniem. Dopiero połączenie wiedzy z tych dwóch dziedzin pozwala opracować i przeprowadzić tak interesujące badania.

Agnieszka Deoniziak

Komentarze [0]
Nikt nie skomentował jeszcze tego artykułu...
Będziesz pierwszy?
Dodaj komentarz
Komentarze w Olsztyn24 pojawiają się po akceptacji moderatora.
Autor komentarza
Na podstawie Ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny [Dz. U. z 1964 r. Nr 16, poz. 93 ze zmianami] - ochronie dóbr osobistych służą również pojęcia zniesławienia i zniewagi, które to działania są przestępstwami i popełnienie ich pociąga odpowiedzialność karną. Karane są one karą grzywny, ograniczenia wolności lub pozbawienia wolności, w zależności od charakteru przestępstwa. Redakcja Olsztyn24 nie ponosi odpowiedzialności za treść publikowanych komentarzy.
R E K L A M A
Podobne artykuły
Najnowsze artykuły
Polecane wideo
Najczęściej czytane
Ostatnie komentarze
Najnowsze galerie
RSS| O Gazecie| Nasze loga| Regulamin Olsztyn24| Kontakt| Reklama| Copyright by Olsztyn 24. Wszelkie prawa zastrzeżone.